Phần mềm quản lý bệnh viện mà chúng tôi đang dùng không có cảnh báo cần thiết cho bác sỹ khi chỉ định các dịch vụ, ví dụ như dịch vụ “Định lượng Cholesterol toàn phần (máu)” theo quy định của Bộ Y tế bệnh nhân chỉ được thực hiện với tần suất không quá 01 lần trong 3 tháng. Phần mềm SGIS Hospital Manager có cảnh báo trong các trường hợp như vậy để giúp cho bác sỹ không mất thời gian tra cứu lịch sử khám, chữa bệnh của bệnh nhân, mà cũng không bị nhầm lẫn để BHXH Việt Nam xuất toán khi thanh toán viện phí với BHXH VN?

Trả lời: Có! Hình ảnh sau đây là ví dụ. Phần mềm khi gặp dịch vụ được chỉ định nằm trong danh mục được BHXH VN thanh toán có điều kiện và bệnh nhân chưa đáp ứng điều kiện đó thì cảnh báo cho bác sỹ biết, còn tiếp tục hay không là do bác sỹ và bệnh nhân cùng thống nhất (bệnh nhân đồng ý tự chi trả).

Hình vẽ 1. Phần mềm cảnh báo về việc bệnh nhân sử dụng dịch vụ “Định lượng Cholesterol toàn phần (máu)” được thanh toán BHYT lần gần nhất trước đó 40 ngày